2010年3月12日(金)「しんぶん赤旗」

「無保険で死亡」増加

高い医療費 保持者も手遅れ例

民医連調査

　全日本民主医療機関連合会（全日本民医連）は１１日、経済的な事由で医療機関への受診が遅れ、結果として死亡に至ったと考えられる事例が、２００９年の１年間で４３に上るとの調査結果を発表しました。保険証を交付されない無保険者が増えているのが特徴です。

　国民健康保険料(税)を払えない世帯が約４４５万に上るもとで、国保の現状を問いたいと、加盟の全事業所を対象に実施したもの。４回目になる今回の調査では初めて、正規の国保証を持っている人や、国保以外の保険の人も対象にしました。

　国保料滞納などによって無保険、短期証、資格証明書（窓口でいったん１０割負担）となり、病状が悪化し死亡に至ったと考えられるのは３３例です。その７割、２３例は事業所がかかわった時点で無保険でした。

　５０､６０代が８割を占め､最年少は３９歳｡8割が無職と非正規雇用です｡会社の寮に住み込みの４０歳男性の場合､非正規雇用で保険がなく､重篤な肺結核で死亡しました｡２０例はがんで死亡に至り､その大部分は初診から数カ月､短い人は3日後に亡くなっています｡

　正規の国保証などを持っていたのに受診が遅れたのは１０例｡経済的困窮のためすい臓がんの治療(抗がん剤)を中断し､亡くなった５９歳男性も国保証をもっていた一人です｡多くは重い窓口負担が受診を妨げているといいます｡

　全日本民医連は､事態を緊急に打開するために､▽国保では､すべての人に正規の保険証を交付する▽窓口での一部負担金を少なくとも3割から2割に軽減する―など8項目の緊急提言をおこなっています｡

　全日本民医連の長瀬文雄事務局長の話　私たちの医療機関に無保険で受診する方が多いことからも､実際に保険証がない人の数は相当数に上ると考えられます｡皆保険制度がなだれを打って崩れてきています｡国をあげて無保険者の実態を調査し､手を打つことが緊急に求められています｡

死亡した事例

●無保険の人

▽長野の３９歳男性　幼少時に親と生き別れ、１５歳で養護施設を出たあと、飲食店の住み込みなどで全国を転々とした。国保の加入期間は「２カ月ほど」。初診の２カ月前から自覚症状があったが、「保険証がないから」と受診せず、肺がんが手遅れに。７カ月余でなくなった。男性は生前、「保険証がなかったら病院へはこれない。自分みたいな人は周りにいっぱいいた」と話していたという。

▽千葉の６１歳男性　５０代後半で失業。白内障が進み、全盲状態になったが、保険証をもたないことを理由に受診せず。舌の進行がんも視力障害のため確認できず、初診後４カ月余で死亡。

●正規の保険証を持っていた人

▽東京の６９歳男性　生活保護を受けていたが、妻の障害年金が出ることになり中止に。生保受給ぎりぎりの生活で、胃がんの治療を１年間中断。再発し、入院後８カ月で死亡。